27-летняя женщина вспоминает, как ей приходилось перевязывать трубы, когда она была молодой и бездетной.

Сидни Мили знала, что никогда не хотела иметь детей. Она приняла пероральные противозачаточные средства и попробовала пластырь, но хотела более постоянной и надежной контрацепции. В прошлом, когда она случайно упомянула о перевязке маточных труб, то есть женской стерилизации, своему обычному акушеру-гинекологу, ее врач не был восприимчив.

«Мой врач всегда сопротивлялся мне, поэтому я знал, что это не вариант», — рассказал СЕГОДНЯ 27-летний мужчина, живущий в Питтсбурге. «(Мой врач) всегда говорил: «Ну, а что, если ты передумаешь?» Или «А что, если ваш будущий муж хочет детей?» Или что-то в этом роде. И еще очень похоже: «Ты такой молодой». Приходи поговорить со мной снова, когда тебе будет 30».

Итак, Мили начал исследования и нашел на Reddit форум «чайлдфри», который включал список информации, которой можно поделиться с врачом при обращении за стерилизацией. Она собрала информацию о себе и начала исследовать отдельных врачей, изучая методы стерилизации, которые они предлагали, и насколько они были открыты для проведения этой процедуры молодым бездетным людям. В конце концов она выбрала врача в Кливленде, примерно в двух часах езды от ее дома.

«Я с самого начала предполагала, что мне придется очень трудно», — сказала она.

По данным клиники Майо, когда она посетила врача, у нее была подборка информации, и она обосновала необходимость лапароскопической двусторонней сальпингэктомии, минимально инвазивной операции, при которой удаляются обе маточные трубы, что навсегда предотвращает беременность.

«Я предполагал, что доктор захочет взять папку и прочитать все целиком», — вспоминал Мили. «(Но) она сказала: «Вы действительно выглядите очень непреклонными в этом вопросе, и, исходя из вашей истории и того, что вы мне представляете, вы хорошо осведомлены об этом и согласны, и я выполнить эту процедуру для вас».

Мили была ошеломлена, тем более что она слышала истории о людях, надеющихся пройти процедуру стерилизации, но врачу требовалось разрешение парня или мужа.

«Честно говоря, я чувствовал, что мне нужно ущипнуть себя. Я пришла, очень ожидая твердого и решительного «нет», — сказала она. «Я определенно был очень шокирован, но снова в восторге и счастлив. Я чувствовал себя услышанным и увиденным».

Американский колледж акушеров и гинекологов, ведущая группа врачей такого типа в США, подчеркивает, что «уважение репродуктивной автономии отдельной женщины должно быть главной заботой, определяющей обеспечение и политику стерилизации», согласно руководству на 2020 год.

Другими словами, «ACOG довольно четко заявляет, что мы не должны использовать чей-либо возраст или его паритет — то есть, были ли у него дети или сколько у них детей — как причину отказать кому-либо в операции», — доктор Дженнифер. Линкольн, акушер-гинеколог и автор книги «Давайте поговорим о том, что там внизу: акушер-гинеколог отвечает на все ваши животрепещущие вопросы… не заставляя вас чувствовать себя неловко за вопрос», рассказал СЕГОДНЯ.

Она сказала, что риски перевязки маточных труб включают в себя непреднамеренную беременность и сожаление, но и то, и другое, похоже, встречается редко. Пятилетний уровень неудач женской стерилизации составляет около 13 на 1000.

«Это по-прежнему смехотворно хорошо», — сказал Линкольн. «Я представляю, что если вы удалите всю трубку, она, вероятно, будет близка к нулю, но мы никогда не сможем сказать, что (что-либо) равно нулю».

Есть несколько способов, которыми врачи предлагают перевязку маточных труб. Иногда врачи удаляют часть маточных труб (по данным Линкольна, показатель неудачи составляет 6 из 1000 в течение пяти лет) или прижигают их закрытыми, что составляет примерно 16 из 1000 неудач в течение пяти лет. Двусторонняя сальпингэктомия, удаление обеих фаллопиевых труб, которую выбрал Мили, имеет дополнительное преимущество.

«У нас есть хорошие данные, показывающие, что людям, которым удалили трубки, мы не только обеспечиваем отличную контрацепцию, но и снижаем риск развития рака яичников», — сказал Линкольн. «Теперь мы понимаем, что, вероятно, значительная часть рака яичников на самом деле возникает из фаллопиевых труб».

Возраст может сыграть роль в том, пожалеют ли люди о своем решении пройти стерилизацию, но это все еще редкость.